三代试管PGT-SR怎么做？从取卵到移植几步走

先说结论：三代试管PGT-SR的核心就一句话——在胚胎着床前，把染色体结构异常的胚胎筛掉，只把正常的移进去。整个流程从促排取卵到最终移植，大约跑4到6周。…

先说结论：三代试管PGT-SR的核心就一句话——在胚胎着床前，把染色体结构异常的胚胎筛掉，只把正常的移进去。整个流程从促排取卵到最终移植，大约跑4到6周。你不需要自己操作任何技术环节，但你需要在取卵前完成遗传咨询、在囊胚期配合活检、等报告出来后听生殖科医生定移植方案。说白了，PGT-SR就是给胚胎做个"染色体体检"，专查易位、倒位、缺失这些结构性问题，不是查数目多不多，是查结构对不对。流程是标准化的，你按时间线走就行。

PGT-SR到底查什么

PGT-SR全称Preimplantation Genetic Testing for Structural Rearrangements，翻译过来就是"胚胎染色体结构重排植入前检测"。它跟PGT-A（查数目）完全不是一回事。PGT-SR盯着的是你染色体上有没有易位、倒位、复杂重排这些"零件放错位置"的问题。技术路线一般走FISH（荧光原位杂交）、NGS（二代测序）或者SNP array（基因芯片），具体用哪种取决于你的重排类型复杂程度。

三代试管PGT-SR谁该做

不是所有做三代试管的人都要做PGT-SR，只有被确诊为染色体结构异常携带者的夫妇才需要。具体包括：平衡易位（罗氏易位、相互易位）携带者、复杂重排携带者、反复流产且核型分析发现染色体异常的夫妻。如果你是单纯高龄、反复着床失败但双方核型正常，做PGT-A就够了，PGT-SR是多余的，别花冤枉钱。

PGT-SR怎么做的全流程

整个三代试管PGT-SR从进周到最终移植，分五步走，下面按时间线给你捋清楚：

取卵前得准备啥

1. 夫妻双方先做染色体核型分析（外周血+G显带），确认是谁携带异常、什么类型的重排。

2. 生殖科医生根据核型结果设计检测方案，FISH、NGS还是SNP array，这一步直接决定后面检测结果准不准。

3. 女方进促排周期，打促排针，一般10到14天。

4. B超监测卵泡，达标后夜针，36小时后进手术室取卵。

胚胎培养到囊胚期

试管里的PGT套餐是什么_代试管费用_三代试管PGT-SR怎么做

取出来的卵子和精子在实验室里结合，受精后培养。PGT-SR要求养到第5到第6天的囊胚期，因为这时候胚胎有8个以上的细胞，才有足够组织做活检。

养到囊胚期（blastocyst），一般能养到囊胚的占30%到50%

胚胎师在囊胚外层取5到10个滋养层细胞，不伤内细胞团

取完的细胞送遗传学实验室做检测

胚胎冻存在-196℃液氮里等结果

等结果和移植

检测一般7到10个工作日出报告。报告会告诉你哪些胚胎标记为euploid（完全正常或正常易位型）、哪些是unbalanced（不平衡，不能用）、哪些是uninformative（信息不足）。只有euploid的才能用。

报告出来，生殖科医生给你一对一解读

选一个质量最优质的euploid囊胚

冻胚解冻复苏

内膜准备（药物周期或自然周期）

移植，14天后验孕

PGT-SR和PGT-A啥区别

三代试管PGT-SR怎么做_代试管费用_试管里的PGT套餐是什么

这三个都是"三代试管"里的PGT技术，但查的东西完全不同，搞混了白花钱。

项目	PGT-A	PGT-SR	PGT-M
查什么	染色体数目（多一条少一条）	染色体结构（易位、倒位、缺失）	单基因遗传病
适用人群	高龄、原因不明反复流产	染色体结构异常携带者	有明确单基因病家族史
常用技术	全面拷贝数检测（CMA/NGS）	FISH / NGS / SNP array	Sanger测序 / NGS
出报告	7到10天	7到15天（复杂重排更久）	14到21天

一句话记住：数目问题找PGT-A，结构问题找PGT-SR，基因突变找PGT-M。 有些夫妻既要做PGT-A又要做PGT-SR，那就同批送检，不冲突，一次活检两种都能跑。

易位做PGT-SR有啥不同

不同重排类型，检测方案和难度差很多，下面按常见类型拆开说。

平衡易位做PGT-SR

相互易位最经典，比如t(4;5)(q21;q31)。检测一般用FISH，在两个断裂点位置各放探针，看胚胎细胞里信号是正常排列还是重排了。如果是"正常易位携带型"（跟携带方父母一样，材料没多也没少），可以用；如果是"不平衡型"（多了一段或者少了一段），直接淘汰。FISH看图像相对直观，胚胎师出结果快。